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AOK Baden-Württemberg Anlage 8 Ausschreibung Briefbeförderung aus Eigenerklärung zur Eignung Zentraldruck und Zuverlässigkeit
Eigenerklärung zur Eignung und Zuverlässigkeit
in dem Vergabeverfahren
Briefbeförderung aus Zentraldruck
Az. AOKBW-2026-GB9.04/PDL-05
Bieter Mitglied der Bietergemeinschaft Eignungsleihe
| Firmenbezeichnung: | |
|---|---|
| Anschrift: | |
| Unternehmensgröße: | Kleinstunternehmen: bis 9 Beschäftigte und bis 2 Mil- lionen Euro Umsatz Kleines Unternehmen: bis 49 Beschäftigte und bis 10 Millionen Euro Umsatz und kein Kleinstunternehmen Mittleres Unternehmen: bis 249 Beschäftigte und bis 50 Millionen Euro Umsatz und kein kleines Unterneh- men Großunternehmen: über 249 Beschäftigte oder über 50 Millionen Euro Umsatz |
- Präqualifizierung (sofern gegeben)
| IHK Zertifizierungsnummer: | (https://amtliches-verzeich- nis.ihk.de/) | |
|---|---|---|
| Zugangscode: | (https://amtliches-verzeich- nis.ihk.de/) |
nis.ihk.de/)
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Alle im Amtlichen Verzeichnis für Präqualifizierte (AVPQ) Unternehmen hinterlegten Nachweise müssen nicht nochmals eingereicht werden.
- Angaben zum Unternehmen:
| Angabe zur Rechtsform: | ||||
|---|---|---|---|---|
| Mein/ Unser Betrieb ist in folgender Berufsgenossenschaft: | ||||
| Bezeichnung: | Mitgliedsnummer: | |||
| Eintragung in das Berufsregister ihres Sit- zes oder Wohnsitzes | Ich bin/Wir sind einge- tragen im Handelsregister unter | |||
| Nummer: | ||||
| beim Amtsgericht: | ||||
| Ich bin/Wir sind nicht zur Eintragung in das Handels- register verpflichtet. |
Unter die Berufsregister fallen in Deutschland die Handwerksrolle sowie bei Dienst- leistungsaufträgen das Vereinsregister, das Partnerschaftsregister und die Mitglieder- verzeichnisse der Berufskammern der Länder.
In Anhang XI RL 2014/24/EU sind die in den jeweiligen Mitgliedsstaaten bestehenden Berufs- oder Handelsregister sowie die in den Mitgliedsstaaten sonstigen einschlägigen Erklärungen und Bescheinigungen zur Berufsausübung aufgeführt.
Bitte fügen Sie dem Angebot einen aktuellen Berufs-/oder Handelsregisteraus- zug Ihres Sitzes oder Wohnsitzes nach Maßgabe der Rechtsvorschriften des Landes bei, in dem Sie (Bieter) ansässig sind. Dieser Auszug darf zum Zeitpunkt Ende der Angebotsfrist nicht älter als 6 Monate sein.
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- Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit (§ 45 VgV)
3.1 Umsatz
| Mindestumsatz mit vergleichbaren Briefdienstleis- tungen Der Bieter muss in den vergangenen drei Kalen- derjahren mit vergleichbaren Briefdienstleistun- gen, die den in diesem Vergabeverfahren nachge- fragten Leistungen entsprechen, einen Umsatz von mindestens – 4.000.000 EUR bei einer Bewerbung für Los 1, – 2.500.000 EUR bei einer Bewerbung für Los 2, – 1.700.000 EUR bei einer Bewerbung für Los 3 bzw. – 9.000.000 EUR bei einer Bewerbung für Los 4 erzielt haben. | Jahr | EUR |
|---|---|---|
| EUR | ||
| EUR | ||
| EUR |
3.2 Berufs-/Betriebshaftpflichtversicherung:
Eine Berufs-/Betriebshaftpflichtversicherung mit folgenden Mindestdeckungssum- men ist nachzuweisen und muss während der Vertragslaufzeit gewährleistet sein:
Personenschäden Euro 5.000.000,--
Sachschäden Euro 1.000.000,--
Vermögensschäden Euro 1.000.000,--
Hiermit bestätigen wir, dass die aktuellen Versicherungen vorstehende Deckungs- summen abdecken und wir während der Vertragslaufzeit vorstehenden Mindestver- sicherungsschutz erhalten. (Nachweis ist beigefügt und nicht älter als drei Monate.)
-oder-
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Derzeit werden bei bestehender Versicherung die oben angegebenen Mindestde- ckungssummen je Schadensart nicht bzw. nicht in voller Höhe erreicht. Bei Zuschlagserteilung verpflichten wir uns, die entsprechenden Deckungssummen je Schadensart umgehend entsprechend anzupassen, den Nachweis unverzüglich nachzureichen und während der Vertragslaufzeit vorstehenden Mindest-Versiche- rungsschutz zu erhalten.
- Befähigung und Erlaubnis zur Berufsausübung
4.1 Anbieterverzeichnis der Bundesnetzagentur gem. § 4 PostModG:
Sind Sie im Anbieterverzeichnis der Bundesnetzagentur gem. § 4 PostModG als li- zensierter Briefdienstleister zur Beförderung von Briefsendungen im Gebiet der Bun- desrepublik Deutschland gelistet?
Ja Nein (= Ausschluss)
Ort und Datum Unterschrift der vertretungsberechtigten Person (bitte Name in Druckbuchstaben daneben schreiben)
Sofern die Eigenerklärung in Textform nach § 126b BGB mithilfe elektronischer Mittel übermittelt wird:
, den
Ort, Datum Name der erklärenden Person (in Druckbuchstaben)
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