4192-C LV Anl.6 Bericht Pavillon.pdf

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PlangrundlageAG

P-10 P-3b P-2e

P-8 P-9

P-3a P-2d

P-7 P-6 P-3c P-3d P-2c

P-2c P-6 P-3c P-3d

P-13

P-11

P-2b

P-12

P-2a P-3e

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PlangrundlageAG

1.1

P-1a Probenahmesstelle

P-1d

P-4 P-1b P-1c

P-1a

P-1e

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Auflistung der entnommenen Proben und Untersuchungsergebnisse

Projekt: 4192-P Gebäude: Pavillon Adresse: Am Markt 11, 49757 Werlte Datum: 06.07.2026

1 von 2 Anlage 2

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Auflistung der entnommenen Proben und Untersuchungsergebnisse

Projekt: 4192-P Gebäude: Pavillon Adresse: Am Markt 11, 49757 Werlte Datum: 06.07.2026

2 von 2 Anlage 2

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Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-4

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: EG Raumnr.: - Raumnutzung: Büro (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Boden (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts: a) Teppich; b) Kleber, gelb; c) PVC; d) Fliese; x) Fuge; e) Estrich mit Bewehrung; f) PE-Folie; Produktbezeichnung: g) XPS (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a

d

f

e g

b) nicht sichtbar c) nicht sichtbar x) nicht sichtbar Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe: HBCD

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a,d,f) Rückstellproben bc) Asbest nicht nachgewiesen Analysenergebnis: P MP 4xe/6xb) Asbest nicht nachgewiesen P MP 4g//d) 4.700 mg/kg HBCD (> 500, < 30.000 mg/kg) Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

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Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-5

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Flur (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Wand/Treppe (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Sockelfliese; x) Fuge; b) Dünnbettkleber Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a

b x

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: P MP 5xb/8xb) Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

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Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-6

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Flur (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Treppe (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Fliese; x) Fuge; b) Dickbettkleber Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a b

x

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: P MP 4xe/6xb) Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

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Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-7

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Flur (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Boden (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Fliese; x) Fuge; b) Betonestrich mit Bewehrung; c) PE-Folie; d) XPS Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a

b

c d

x

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe: HBCD

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: xbc) Asbest nicht nachgewiesen P MP 4g//d) 4.700 mg/kg HBCD (> 500, < 30.000 mg/kg) Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 13]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-8

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Flur (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Wand (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Sockelfliese; x) Fuge; b) Dünnbettkleber Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a x

b

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: P MP 5xb/8xb) Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 14]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-9

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Sanitär (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Wand (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Wandfliese; x) Fuge; b) Dickbettkleber Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

a

x

b

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: P MP 9xb/10xb) Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 15]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-10

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Sanitär (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Wand (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

a) Wandfliese; x) Fuge; b) Dickbettkleber Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

x a

b

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

a) Rückstellprobe Analysenergebnis: P MP 9xb/10xb) Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 16]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-13

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: KG Raumnr.: - Raumnutzung: Heizung (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Brandschutzklappe (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Flanschdichtung Produktbezeichnung: (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: x Analytik veranlasst: ja x / nein

Nur Sichtkontrolle: Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Asbest nicht nachgewiesen

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja / nein x Abfallschlüssel:

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 17]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-Alukaschierte KMF hinter Holzverkleidung

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Decke (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: Alukaschierte KMF hinter Holzverkleidung (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: x PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: KMF, K1B-Stoff

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 06 03*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 18]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-KMF Isolierung der Medienleitungen

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: TGA (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: KMF Isolierung der Medienleitungen und des Heizkessels (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: x PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: KMF, K1B-Stoff

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 06 03*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 19]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-NH-Sicherungen der Elektroverteilung

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: TGA (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: NH-Sicherungen der Elektroverteilung (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: x KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe:

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: asbesthaltig

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 06 05*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 20]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-Leuchtstoffröhren

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: TGA (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: Leuchtstoffröhren (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe: Quecksilber

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: quecksilberhaltig

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 20 01 21*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 21]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-Holz und Holzwerkstoffe

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Dach/Wände (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: Holz und Holzwerkstoffe wie Dachstuhl und Konstruktionsholz (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe: Altholz

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: A IV-Altholz

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 02 04*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 22]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-Holz und Holzwerkstoffe

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Eingangstür (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: Holz und Holzwerkstoffe (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: PCB: PAK: Sonstige Schadstoffe: Altholz

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: A IV-Altholz

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 02 04*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

[Seite 23]

Proben- / Fundstellen- Nr.: 4192-P-Verbrennungsrückstände

Lokalisierung:

Ort: Am Markt 11, 49757 Werlte

Geschoss: - Raumnr.: - Raumnutzung: - (z.B. 2. UG, EG, 3. OG usw.) (wenn keine Nr. vorhanden, eigene Nr. vergeben) (z.B. Büro, Sanitär, Lager, Heizung, Werkstatt usw.)

Lage des Produkts im Raum: Schornstein (z.B. Fußboden komplett, Wand, unterhalb Decke, lose im Raum usw.)

Beschreibung des Produkts:

Produktbezeichnung: Verbrennungsrückstände in den Schornsteinzügen (z.B. Brandschutztür, Leichtbauplatte, Brandschutzklappe, Bodenbelag, Fugendichtmasse, Dichtung, Faserzementplatte,usw.)

Anzahl der Fundstellen: - Größe der Fundstelle: -

Fotodokumentation:

Verdacht auf:

Asbest: KI-Wert: PCB: PAK: x Sonstige Schadstoffe: Sulfat

Untersuchungsergebnisse:

Materialprobe: Analytik veranlasst: ja / nein

Nur Sichtkontrolle: x Vergleichbar mit der Fundstelle:

Analysenergebnis: Regeleinstufung: ggf. PAK- und Sulfat-haltig

Einstufung: Gefährlicher Abfall: ja x / nein Abfallschlüssel: 17 03 03*

Bemerkungen zur Fundstelle:

Allgemeine Angaben:

06.07.2026 M. Pupkes Datum der Untersuchung Name des Sachbearbeiters oder des Probenehmers

Anlage 3

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Labor Luers Gottlieb-Daimler-Str. 1 28237 Bremen Chemisch-Technisches Laboratorium Luers GmbH & Co. KG Consens Umweltplanung GmbH Gottlieb-Daimler-Str. 1, 28237 Bremen Karsten Hellwig Geschäftsführer: Ralph-Matthias Schoth Haferwende 23 Amtsgericht Bremen HRA 21432 HB Persönlich haftende Gesellschafterin: 28357 Bremen Schoth Verwaltungsgesellschaft mbH Amtsgericht Bremen HRB 32201

Analysenbericht Nr. 260707-12434-11-1 Datum: 14.07.2026 Jo

Dr. R.-M. Schoth Dr. T. Schubert Geschäftsführer Leitung Prüfberichtswesen

Seite 1 von 4

Die Prüfergebnisse beziehen sich ausschließlich auf die oben genannten Proben, wie erhalten. Informationen zur Probenbezeichnung (und ggf. zum Projekt) werden vom Kunden bereitgestellt. Wenn nicht das Labor die Probenahme durchführte, dann wurden entsprechende Informationen vom Kunden zur Verfügung gestellt. Für vom Kunden bereitgestellte Informationen trägt das Labor keine Verantwortung, ein Einfluss dieser Informationen auf die Validität der Ergebnisse ist nicht gänzlich auszuschließen. Auszugsweise Veröffentlichung nur mit schriftlicher Genehmigung des Labors. Durch die DAkkS nach DIN EN ISO/IEC 17025:2018 akkreditiertes Prüflabor. Die Akkreditierung gilt nur für den in der Urkundenanlage D-PL-18162-01-00 aufgeführten Akkreditierungsumfang. Dieser Prüfbericht wurde elektronisch erstellt und ist ohne Unterschrift gültig.

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Analysenbericht

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Analysenbericht

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Labor-Nr.: 2612434

Labor-Nr.: 2612435

Labor-Nr.: 2612436

Labor-Nr.: 2612437

Labor-Nr.: 2612438

Labor-Nr.: 2612439

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Analysenbericht

14.07.2026 Seite 4 von 4

Labor-Nr.: 2612440

Labor-Nr.: 2612441

Labor-Nr.: 2612442

Labor-Nr.: 2612443

Labor-Nr.: 2612444

Ende des Prüfberichts